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【詳しく教えてドクター!】口内炎、病院での治療は何科を受診すべき?

【詳しく教えてドクター!】口内炎、病院での治療は何科を受診すべき?
口内炎で痛みが出てくるとつらいな、と思うこともあるのではないでしょうか。

しかし、どの科を受診したらいいのかと悩む方も多いようです。

Doctors Me体験談でも、同じような経験をした方から投稿がありました。

娘を歯の定期検診に歯科へ連れて行った際、たまたま口内炎ができていました。それを見つけた歯科医の先生が、「お薬を塗っておきますね。」と言ってくださり、ケナログという塗り薬も処方してくれました。娘は塗り薬を嫌がらず、数日で無事治り、痛がることもありませんでした。

それを早速ママ友達に伝えると、「早速歯科へ相談しに行ってみる。」と喜んでいました。

出典:Doctors Me体験談

口内炎は歯科へ行けばいいのでしょうか。口の中のことだから、たしかに歯科でもいい気がします。とはいえ、ほかに内科や耳鼻科などの選択肢もあると思います。

今回は内科医と歯科医師に話を聞きました。

Q.内科医師に聞きました。そもそも、口内炎とはどのようなものでしょうか。

口内炎とは何らかの原因で口の中の粘膜が障害を受けて、粘膜が剥がれてびらんや潰瘍になることを差します。

原因はさまざまですので、原因を調べてそこから治さないと治りが悪かったり、再発したりします。

通常は口内炎ができたらその部分の局所の治療を行います。粘膜が剥がれている部分を保護して、炎症を抑える市販の貼り薬や塗り薬を使います。

これらの薬によっても治りが悪かったり、再発する時は病院を受診した方が良いと思います。

Q.口内炎は何科にかかるのが適切なのでしょうか。

受診する科は耳鼻咽喉科、歯科、内科のいずれかになります。

状況に合わせて、受診する科を選択するといいですね。

≪耳鼻咽喉科を受診する場合≫

口内炎の部分の治療を優先する場合は耳鼻咽喉科が良いでしょう。

口内炎治療で最新の方法は、レーザー光線で口内炎を焼き潰す方法です。耳鼻咽喉科はその機械を持っている場合が多いです。

※歯科でもレーザー光線での治療ができるところもあります。しかし、その機械を備えていないところも多いです。歯科、耳鼻咽喉科どちらについてもレーザー光線治療を行っているか、事前に確認してから受診した方がいいですね。

≪歯科を受診する場合≫

口内炎の原因の一つに不整咬合や虫歯などの歯の問題、歯科的な病気や感染症があります。原因が口腔内のものを考えられる場合は、歯科を受診するといいです。

≪内科を受診する場合≫

原因を調べるという点では内科を受診するといいです。

全身疾患の一つの症状として口内炎が起こることもあります。いくら口内炎の治療しても、治りにくい、再発しやすいときには、一度内科に相談することも検討してくださいね。

Q.歯科医師に聞きました。歯医者ではどのような口内炎の治療を行うのでしょうか。

歯科で口内炎と診断されると、以下の治療を行います。

(ここでは一般的に多いアフタ口内炎についてお伝えします。)

≪外用薬≫

軟膏(ステロイド含有)の塗布

ケナログやアフタゾロンなど

口腔内の炎症を抑え、口内炎の痛みなどを改善するものです。

通常、慢性剥離性歯肉炎、びらんまたは潰瘍を伴う難治性口内炎および舌炎の治療に用いられます。

≪レーザー治療 (レーザー完備の歯科医院)≫

口内炎の接触時の痛みの緩和を目的とした治療です。

炎症が起こっている部位にレーザーを照射すると、レーザーの生体刺激で治療後数日間で皮膜ができます。炎症部位の接触時に起きる痛みが軽減され(疼痛緩除効果)、治癒が促進されます。

Q.体験談にある、歯科で処方された『ケナログ』とはどのような薬ですか。

日頃から口内炎ができるのであれば「よく口内炎ができるので、口内炎の塗り薬を出してほしい」と歯科医師に伝えると、多くの場合ケナログという軟膏が処方されます。 市販もされているので、薬局で見つけることもできると思います。

ケナログを使うにあたり、注意点があります。

この軟膏は1日3~4回繰り返すと徐々に痛みが改善してきます。しかし、口内炎に黄色い膿がある、小さな水疱がいくつかできては潰れ、また口内炎になるようであれば、ウイルス性口内炎のことがあります。

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